Унтахтай холбоотой асуудал нь ADHD -ийн шинж тэмдгүүдийн доор хэр их нөлөөлдөг вэ?

Олон жилийн өмнө би эрүүл мэндийн салбарын мэргэжилтнүүдэд ADHD -ийн талаар илтгэл тавьсны дараа үзэгчдийн нэг нь тайлбар хийхийг хүссэн юм. "ADHD бол үнэхээр сайн унтдаггүй хүмүүс гэдгийг та мэднэ. Би тэр үед түүнд муу унтах нь нөхцөл байдлыг улам дордуулж чадна гэж хэлсэн боловч үнэндээ би үүнийг сонсоогүй байсан бөгөөд үүнийг санал болгосон судалгааг үзэхийг хүсч байна.

Би түүнээс хэзээ ч сонсож байгаагүй, гэхдээ арав гаруй жилийн дараа энэхүү сүүлийн үеийн судалгаагаар ADHD болон 30 хяналттай оношлогдсон 81 насанд хүрсэн хүмүүсийн дунд танин мэдэхүйн анхаарал хандуулах даалгавар, EEG хийх замаар эдгээр асуудлыг цэгцлэхийг оролдсон.

Субьектуудыг лабораторид авчирч, компьютерт анхаарлаа хандуулах хэд хэдэн даалгавар өгч байхад ажиглагчид тэдний нойрмог байдлын түвшинг үнэлэв. Тэд мөн ADHD -ийн шинж тэмдгүүдийн талаархи үнэлгээний масштабыг бөглөж, EEG шинжилгээнд хамруулсан бөгөөд өмнөх ажил нь урд талын дэлбэн дэх долгион удаашрах нь EEG болон нойрмоглох хоёрын аль алинтай нь холбоотой болохыг харуулсан болно.

Судалгааны ихэнх харьцуулалтыг ADHD болон хяналтын бүлгийн хооронд хийсэн боловч зарим шинжилгээний хувьд зохиогчид оролцогчдыг туршилтын явцад дор хаяж бага зэрэг нойрмог гэж үнэлэгдсэн ADHD -ийн субьектууд болон хяналтуудыг 3 өөр бүлэг болгон өөрчилсөн байна. ; ADHD өвчтэй хүмүүс нойргүй байсан; мөн нойргүй байсан хүмүүсийг хянах.

Ерөнхийдөө зохиогчид ADHD өвчтэй олон насанд хүрэгчид тийм ч сайн унтдаггүй бөгөөд анхаарал халамж тавих явцад хяналтаас илүү унтдаг гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч илүү чухал зүйл бол нойрмоглох, танин мэдэхүйн үйл ажиллагаа муудах хоёрын хоорондын холбоо нь ADHD -ийн шинж тэмдгийн түвшинг хянаж үзсэний дараа ч чухал хэвээр байв. Өөрөөр хэлбэл, эдгээр ажлуудад тодорхой анхаарал хандуулдаг зарим асуудал нь тэдний төвлөрөлтэй холбоотой асуудал биш харин нойрмоглохтой холбоотой юм шиг санагдсан. Сонирхолтой нь, урд талын дэлбэнгийн "удаашрах" гэх мэт EEG -ийн гол хазайлт нь ADHD -ийн статустай холбоотой байдаг боловч нойрмоглохтой холбоотой байдаг.

Зохиогчид ADHD-тай шууд холбоотой олон танин мэдэхүйн дутагдал нь ажил дээрээ нойрмоглосноос үүдэлтэй байж болзошгүй гэж дүгнэжээ. Тэд "ADHD өвчтэй насанд хүрэгчдийн танин мэдэхүйн үйл ажиллагаанд өдрийн цагаар унтах нь гол үүрэг гүйцэтгэдэг" гэж бичжээ.

Энэхүү судалгаа нь зарим чухал ач холбогдолтой юм. ADHD оношлогдсон хүмүүсийн дунд нойрны асуудал нэлээд түгээмэл байдгийг эмч нар эрт дээр үеэс мэддэг байсан ч эдгээр бэрхшээлүүдийн анхаарлын төвд байгаа асуудлын түвшинг дутуу үнэлдэг. Эдгээр өгөгдөл нь хэрэв бид ADHD өвчтэй хүмүүст "зүгээр л" илүү сайн унтахад нь тусалж чадвал тэдний шинж тэмдгүүд сайжирч магадгүй юм.

Гэхдээ үүнийг хийхээс заримдаа хэлэх нь илүү хялбар байдаг. Миний ажилладаг хүүхэд, өсвөр үеийнхний сэтгэцийн эмнэлэгт бид ADHD -ийн эм гэх мэт бүх эмийн талаар болгоомжтой байхыг хичээдэг. Хэрэв бид унтахтай холбоотой асуудлуудын талаар сонсвол (мөн ихэвчлэн бухимддаг эцэг эхчүүдээс ихэвчлэн асуудаг) бол бид тэдгээрийг шийдвэрлэхийг хичээдэг бөгөөд энэхүү судалгааны зар сурталчилгаа нь энэ аргыг дэмждэг. Заримдаа, хүүхдүүд илүү их дасгал хийх эсвэл шөнө болтол видео тоглоом тоглохгүй байх талаар зөвлөмж өгөх шаардлагатай байдаг. Заримдаа энэ нь унтах эрүүл ахуйн талаар гэр бүлүүдэд заах явдал юм. Гэхдээ ихэвчлэн унтах нь засахад хэцүү хэвээр байдаг бөгөөд дараа нь ADHD эм шиг гаж нөлөө үзүүлдэг эмийг унтах зорилгоор ашиглах эсэх нь асуулт болдог. Гэсэн хэдий ч энэхүү судалгаа нь анхаарал хандуулахын тулд тэмцэж буй хүмүүсийн нойрны асуудлыг үл тоомсорлож болохгүйг эмч нар бидэнд сануулж байна.

Энэ судалгаа юу болохыг дурдах нь бас чухал юм үгүй ADHD -ийн талаархи бүх санаа нь нойрмоглоход хүргэдэг. Судалгаанд хамрагдагсдын ихэнх нь нойрны ноцтой асуудалгүй байсан бөгөөд ажиглалт хийхэд "нойрмог" гэж ангилагдаагүй байна. Цаашилбал, ЭЭГ -ийн шинжилгээгээр удааширч буй зарим хэв маяг нь нойргүйдэл гэхээсээ илүү ADHD -ийн оноштой болохыг илтгэдэг болохыг зохиогчид таамаглаагүй байна. Үнэн хэрэгтээ зарим хүмүүс ADHD -ийн шинж тэмдгийн гарал үүсэл нь төрөхөөс өмнө эсвэл төрсний дараа хүчилтөрөгчийн дутагдлаас үүдэлтэй байж болзошгүй гэж судлаачид хэд хэдэн догол мөрийг зориулжээ. Энэ нь ADHD -ийг бага жинтэй, жирэмсэн үед эхийн тамхи татахтай холбож байсан өмнөх судалгааны хоорондох цэгүүдийг холбоход тусална.

Олон жилийн өмнө миний лекц дээр бичсэн тайлбар руу буцаж ирэхэд миний асуултанд хариулах нь тодорхой байсан бөгөөд нойр муутай унтах нь аль хэдийнэ тэмцэж байгаа хүмүүсийг анхаарлаа төвлөрүүлэхэд ямар үүрэг гүйцэтгэдэг болохыг бид багасгах ёсгүй. Үүний зэрэгцээ, ADHD -ийг хэт хялбарчилсан байдлаар ажлаас халах явдал хэрхэн шалгагдаж байгааг бид дахин харж байна.