Хөвгүүд, ялангуяа бяцхан хөвгүүдийн талаар санаа зовох хэрэгтэй

Хөвгүүдийг сисси болохгүйн тулд хатуу чанга болгох хэрэгтэй гэж бид ихэвчлэн сонсдог. Эцэг эхчүүдийн нялх хүүхдэд үзүүлэх хатуу ширүүн байдлыг "хүүхдээ гэмтээхгүй" гэж тэмдэглэдэг.

Буруу! Эдгээр санаанууд нь нялх хүүхэд хэрхэн хөгжиж байгааг буруу ойлгосонд үндэслэдэг. Үүний оронд нялх хүүхэд сайн өсч хөгжихийн тулд эмзэг, анхаарал халамж тавьдаг бөгөөд ингэснээр өөрийгөө хянах чадвар, нийгмийн ур чадвар, бусдын төлөө санаа зовдог.

Аллан Н.Шоре "Бидний бүх хөвгүүд: Хөгжлийн нейробиологи ба эрсдэлтэй хөвгүүдийн нейроэндокринологи" хэмээх эмпирик судалгааны тоймыг саяхан гаргажээ.

Энэхүү нарийвчилсан тойм нь хөвгүүдийн амьдралын эхэн үед бид тэдэнд хэрхэн хандах талаар санаа зовох ёстойгоо харуулж байна. Энд хэдэн онцлох үйл явдал байна:

Анхны амьдралын туршлага нь хөвгүүдэд охидоос хамаагүй илүү нөлөөлдөг вэ?

• Хөвгүүд бие бялдар, нийгэм, хэл шинжлэлийн хувьд удаан боловсордог.
• Стрессийг зохицуулдаг тархины хэлхээ нь хөвгүүдийн төрөх, төрөх, төрөх үеийнхээс илүү удаан боловсордог.
• Хөвгүүд охидоос илүү эхийн хэвлий дотор болон гадна орчны эрт үеийн стресст илүү өртдөг. Охидууд стресст тэсвэртэй байдлыг бий болгодог илүү бат бэх механизмтай байдаг.

Хөвгүүд охидоос илүү хэрхэн өртдөг вэ?

• Хөвгүүд эхийн хэвлий дэх стресс, сэтгэлийн хямрал, төрөх үеийн гэмтэл (жишээлбэл, эхээс салах), хариу өгөхгүй асрах (асрах нь тэднийг зовлонд оруулдаг) -д илүү өртөмтгий байдаг. Эдгээр нь хавсралтын гэмтэл бөгөөд баруун тархины тархины хөгжилд ихээхэн нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь амьдралын эхэн үед зүүн тархигаас илүү хурдан хөгждөг. Баруун тархи нь ихэвчлэн өөрийгөө хянах, нийгэмшүүлэхтэй холбоотой тархины өөрийгөө зохицуулах хэлхээг бий болгодог.
• Ердийн төрсөн нярай хөвгүүд нярайн зан байдлын үнэлгээнд өөр өөр хариу үйлдэл үзүүлдэг бөгөөд энэ нь охидоос илүү кортизолын түвшин (стрессийг өдөөдөг дайчилдаг даавар) -ийг харуулдаг.
• Зургаан сартайдаа хөвгүүд охидоос илүү бухимддаг. 12 сартайдаа хөвгүүд сөрөг өдөөлтөд илүү их хариу үйлдэл үзүүлдэг.
• Шоре Троникийн хийсэн судалгааг иш татсан бөгөөд "Хөвгүүд ... нийгмийн түншүүд нь илүү эрэлт хэрэгцээтэй байдаг, сэтгэл хөдлөлийн байдлыг зохицуулах нь илүү хэцүү байдаг, тэдэнд нөлөөллийг зохицуулахад туслахын тулд ээжийнхээ дэмжлэг илүү хэрэгтэй байж магадгүй юм." Энэхүү шаардлагыг нэмэгдүүлэх нь нялхсын хөвгүүдийн интерактив түншид нөлөөлөх болно ”(х. 4).

Мэдээллээс бид юу дүгнэж болох вэ?

Хөвгүүд хөгжлийн явцад илэрдэг мэдрэлийн эмгэгээс илүү эмзэг байдаг (охид хожуу тохиолддог эмгэгүүдэд илүү өртөмтгий байдаг). Үүнд аутизм, эрт үеийн шизофрени, ADHD, зан үйлийн эмгэг орно. Эдгээр нь сүүлийн хэдэн арван жилд улам бүр нэмэгдсээр байна (сонирхолтой нь илүү олон хүүхдийг өдөр өнжүүлэх төвд оруулах болсонтой холбогдуулан бараг бүгд нялх хүүхдэд хангалтгүй тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг; Хүүхдийн эрүүл мэнд, хүний ​​хөгжлийн үндэсний хүрээлэн, Бага насны хүүхдийн тусламж үйлчилгээний судалгааны сүлжээ, 2003).

Шоре хэлэхдээ "Эр нялх хүүхдийн тархины хөгжил удаашралтай байгаа тул эхийнхээ бат бэх бус тархины эхний жилд мэдрэмтгий хариу үйлдэл үзүүлэх, интерактив нөлөөллийн зохицуулагч болох эхийн хавсралт зохицуулах функц нь эрэгтэй хүний ​​сэтгэл хөдлөлийн оновчтой хөгжилд чухал үүрэгтэй" гэжээ. (хуудас 14)

"Нийтдээ энэ ажлын өмнөх хуудсууд нь нийгмийн болон сэтгэл хөдлөлийн чиг үүргийн жендэрийн ялгааг харгалзан үздэг тархины утаснуудын хэв маягийн хүйсийн ялгааг амьдралын эхэн үед бий болгосон болохыг харуулж байна. Нийгэм, бие махбодийн эхэн үеэс эхлэн кодлогдсон боловч эпигенетик хэлбэртэй, насанд хүрсэн эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн тархи нь хүний ​​оновчтой үйл ажиллагаанд дасан зохицох нэмэлт байдлыг илэрхийлдэг. " (хуудас 26)

Зохисгүй тусламж нь амьдралын эхний жилүүдэд ямар харагддаг вэ?

"Өсөлтийг хөнгөвчлөх хавсралтын хувилбараас эрс ялгаатай нь төрсний дараах үеийн өсөлтийг дарангуйлах орчинд эхийн мэдрэмж, хариу үйлдэл, зохицуулалт нь найдваргүй хавсралтуудтай холбоотой байдаг. Зохисгүй харьцах, хавсрах гэмтлийн (хүчирхийлэл ба үл тоомсорлох) өсөлтийг дарангуйлдаг хамгийн хор хөнөөлтэй харилцааны нөхцөлд эмх замбараагүй, замбараагүй нярай хүүхдийн асран хамгаалагч нь хүүхдэд сөрөг нөлөө үзүүлэх гэмтлийн төлөв байдлыг өдөөдөг (AN Schore, 2001b, 2003b) . Үүний үр дүнд, зохицуулалтгүй алостатик процессууд нь хөгжиж буй тархины хэт их элэгдэл, урагдалт, кортикал стрессийн хэлхээний апоптозын хүнд хэлбэрийн цооролт, эрүүл мэндэд удаан хугацааны хор хөнөөл учруулдаг (McEwen & Gianaros, 2011). Тархины хөгжлийн эхний үе дэх харилцааны гэмтэл нь баруун тархины физиологийн байнгын урвалыг дарангуйлдаг, кортиколимбик холболтыг HPA -д өөрчилдөг бөгөөд ирээдүйн нийгэм -сэтгэл хөдлөлийн стрессийг даван туулах алдагдалаар илэрхийлэгддэг нөлөөллийн зохицуулалтын дараагийн эмгэгүүдэд мэдрэмтгий байдлыг бий болгодог. Удаан боловсорч буй эр тархи нь нийгэм, сэтгэл хөдлөлийн үйл ажиллагааны ноцтой алдагдалаар илэрхийлэгддэг хавсралт хэлбэрийн хувьд хамгийн эмзэг байдаг гэж би өмнө нь хэлсэн. (хуудас 13)

Тохиромжтой арчилгаа тархинд ямар харагддаг вэ?

"Хөгжлийн оновчтой хувилбарын хувьд баруун тархины өсөлтийн үед боловсорч гүйцсэн хувьслын хавсралт механизм нь нийгмийн орчны эпигенетик хүчин зүйлүүд нь тархины кортикаль, дараа нь кортикал тархины түвшинд геномын болон дааврын механизмд нөлөөлөх боломжийг олгодог. Эхний жилийн эцэс, хоёрдугаарт баруун тойрог замын урд ба ховдолын дээд хэсгийн төвүүд нь тархи, тархины үүдэл ба HPA тэнхлэг дэх сэрэл системийг оролцуулаад доод хавирганы доорх төвүүдтэй харилцан синаптик холболт үүсгэж эхэлдэг. нөлөөллийн зохицуулалтын илүү төвөгтэй стратеги, ялангуяа хүн хоорондын стрессийн үед. Үүнийг би 1994 онд тэмдэглэсний дагуу баруун тойрог замын урд талын кортекс, бэхэлгээний хяналтын систем нь эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүсийн өөр өөр цагийн хуваарийн дагуу үйл ажиллагаагаа явуулж, улмаар эмэгтэйчүүдийн ялгаа, өсөлт нь эрэгтэйчүүдээс эрт тогтворждог (A.N. Schore, 1994). Аль ч тохиолдолд хавсралтын оновчтой хувилбарууд нь HPA тэнхлэгийг идэвхжүүлэх, эргэх холболтыг дарангуйлах, бие даасан өдөөлтийг оновчтой даван туулах чадварыг бүрдүүлэх чухал бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг бий болгох боломжийг олгодог. (хуудас 13)

Жич: Энд a сүүлийн нийтлэл хавсралтыг тайлбарлаж байна.

Эцэг эхчүүд, мэргэжилтнүүд, бодлого боловсруулагчдын практик үр дагавар:

1. Хөвгүүдэд охидоос илүү их анхаарал халамж хэрэгтэйг ойлгоорой.

2. Эмнэлэгт хүүхэд төрүүлэх бүх дадлагыг хянаж үзээрэй. Хүүхдэд ээлтэй эмнэлгийн санаачилга нь эхлэл боловч хангалтгүй юм. Судалгааны сүүлийн үеийн тоймд дурдсанаар төрөх үед эпигенетик болон бусад нөлөө их гардаг.

Төрөхдөө эх, нялх хүүхдээ салгах нь бүх хүүхдэд хортой боловч Шоре энэ нь хөвгүүдэд ямар их хор хөнөөл учруулдаг болохыг онцолжээ.

"Шинээр төрсөн эрэгтэй ... салалтын стресст өртөх нь кортизолын огцом өсөлтийг өдөөдөг тул үүнийг хүчтэй стресс үүсгэгч гэж үзэж болно" (Kunzler, Braun, & Bock, 2015, p. 862). Дахин давтан салах нь гиперактив зан үйлийг бий болгож, “... урд талын-лимбик замыг өөрчилдөг, өөрөөр хэлбэл сэтгэцийн янз бүрийн эмгэгт үйл ажиллагаа нь доголддог бүс нутаг” (х. 862).

3. Хариуцлагатай тусламж үзүүлэх . Ээж, аав болон бусад асран хамгаалагчид хүүхдэд "сөрөг нөлөөллийг тэвчих" аливаа хүнд хэцүү байдлаас зайлсхийх ёстой. Тэднийг нялх хүүхэд шиг нь уйлуулж, дараа нь хөвгүүн шиг битгий уйл гэж хэлээд, тэднийг "хатуу болгох" гэсэн хайр энэрэл, бусад дадал зуршлуудаа таслан зогсоож, эрчүүдэд ердийн байдлаар хатуу ширүүн харьцах ("эр хүн болгох") оронд залуу хөвгүүдийг эмчлэх хэрэгтэй. эсрэгээр: энхрийлэл, энхрийлэл, эелдэг байдлын хэрэгцээг хүндэтгэн.

Дутуу төрсөн хөвгүүд асран хамгаалагчтайгаа аяндаа харьцах чадвар багатай байдаг тул нейробиологийн хөгжил явагдаж байгаа тул онцгой анхаарал шаарддаг.

4. Эцэг эхийн цалинтай чөлөө олгох . Эцэг эхчүүд анхаарал халамж тавихын тулд тэдэнд цаг хугацаа, анхаарал, эрч хүч хэрэгтэй. Энэ нь нярай хүүхэд хамгийн эмзэг байх үе болох дор хаяж нэг жилийн хугацаатай эх, эцгийн цалинтай чөлөө олгохоор болсон гэсэн үг юм. Шведэд эцэг эхчүүдэд хариу үйлдэл үзүүлэхэд хялбар болгодог бусад гэр бүлд ээлтэй бодлого байдаг.

5. Байгаль орчны хорт бодисоос болгоомжил. Шорегийн хэлээгүй өөр нэг зүйл бол хүрээлэн буй орчны хорт бодисын нөлөө юм. Залуу хөвгүүдэд хүрээлэн буй орчны хорт бодис илүү сөрөг нөлөө үзүүлдэг бөгөөд энэ нь тархины баруун тархи хөгжлийг алдагдуулдаг (жишээлбэл, BpA, bis-phenol-A гэх мэт хуванцар). Шор нь Lamphear (2015) -ийн гаргасан "хөгжлийн бэрхшээлийн өсөлт нь тархины хөгжиж буй орчны хортой холбоотой" гэсэн саналтай санал нэг байна. Энэ нь бид агаар, хөрс, усанд химийн хорт бодис оруулахдаа илүү болгоомжтой байх ёстойг харуулж байна. Энэ бол өөр нэг блог нийтлэлийн сэдэв юм.

Дүгнэлт

Мэдээжийн хэрэг, бид зөвхөн хөвгүүдийн талаар санаа зовоод зогсохгүй бүх нялх хүүхдэд арга хэмжээ авах ёстой. Бид бүх хүүхдийг асран халамжлах ёстой. Бүх хүүхдүүд зөв хөгжихийн тулд тархины оновчтой хөгжлийг дэмжиж, стрессийг бууруулж, арчлах үйлчилгээ үзүүлдэг эрт үе шатны үүр болох хөгжиж буй үүрийг хүлээж, шаарддаг. Миний лаборатори нь хөгжсөн үүрийг судалж, бидний судалсан хүүхдийн бүх эерэг үр дүнтэй холбоотой болохыг олж тогтоожээ.

Дараагийн бичлэг: Эрэгтэйчүүдэд дутуу халамжлах талаар яагаад санаа зовдог вэ? Бохирдсон ёс суртахуун!

Хөвч хөндөх тухай тэмдэглэл:

Уншигчид хөвч хөндөх тухай асуултуудыг тавьсан. Доктор Шорегийн хянаж үзсэн АНУ -ын мэдээллийн санд хөвч хөндөх тухай мэдээлэл ороогүй тул АНУ -д өргөн тархсан хөвч хөндөлтийн гэмтлээс үүдэлтэй байж магадгүй юм. Хөвч хөндөх сэтгэлзүйн нөлөөллийн талаар эндээс уншина уу.

Үндсэн таамаглалын талаархи тэмдэглэл:

Хүүхэд өсгөн хүмүүжүүлэх тухай бичихдээ нялх хүүхдийг өсгөхөд үүр, эсвэл хөгжсөн хөгжлийн үүр (EDN) чухал ач холбогдолтой гэж үздэг (энэ нь 30 сая гаруй жилийн өмнө нийгмийн хөхтөн амьтад гарч ирснээр үүсч, хүмүүсийн дунд бага зэрэг өөрчлөгдсөн). антропологийн судалгаанд үндэслэсэн бүлгүүд).

EDN бол хүний ​​эрүүл мэнд, сайн сайхан байдал, энэрэнгүй ёс суртахууныг өдөөж буй зүйлийг судлахад ашигладаг үндсэн суурь юм. Нүхэнд дор хаяж дараахь зүйлийг багтаасан болно: нярай хүүхдийг хэдэн жилийн турш эхийн сүүгээр хооллох, бараг л эрт хүрч байх, нялх хүүхдийг зовоохоос зайлсхийх хэрэгцээнд хариу өгөх, олон настай тоглогчидтой хамт тоглох, олон насанд хүрсэн асран хамгаалагч, нийгмийн эерэг дэмжлэг, перинаталь үеийн тайвшруулах туршлага. .

EDN -ийн бүх шинж чанар нь хөхтөн амьтан, хүний ​​судалгаагаар эрүүл мэндтэй холбоотой байдаг (тоймыг үзэхийн тулд Narvaez, Panksepp, Schore & Gleason, 2013; Narvaez, Valentino, Fuentes, McKenna & Gray, 2014; Narvaez, 2014) -ийг үзнэ үү. Суурь үзүүлэлт нь эрсдэлтэй бөгөөд хүүхэд, насанд хүрэгчдийн сэтгэлзүйн болон нейробиологийн сайн сайхны олон талыг харсан насан туршийн өгөгдөлтэй байх ёстой. Миний сэтгэгдэл, нийтлэлүүд эдгээр үндсэн таамаглалаас үүдэлтэй.

Миний судалгааны лаборатори нь хүүхдийн сайн сайхан байдал, ёс суртахууны хөгжилд EDN -ийн ач холбогдлыг илүү олон баримт бичигт тусгасан болно. вэбсайт баримт бичгийг татаж авах).

Ланфеар, Б.П. (2015). Хөгжиж буй тархинд хорт бодисын нөлөө. Нийгмийн эрүүл мэндийн жилийн тойм, 36, 211-230.

McEwen, B.S., & Gianaros, P.J. (2011). Стресс ба аллостазаас үүдэлтэй тархины уян хатан байдал. Анагаах ухааны жилийн тойм, 62, 431-445.

Шор, А.Н. (1994). Өөрийн гарал үүслийн зохицуулалтад нөлөөлдөг. Сэтгэл хөдлөлийн хөгжлийн нейробиологи. Махва, НЖ: Эрлбаум.

Шор, А.Н. (2001а). Баруун тархины хөгжил, зохицуулалт, нялхсын сэтгэцийн эрүүл мэндэд үзүүлэх найдвартай холболтын нөлөө. Нялхсын сэтгэцийн эрүүл мэндийн сэтгүүл, 22, 7-66.

Шор, А.Н. (2001b). Харилцааны гэмтлийн баруун тархины хөгжил, зохицуулалт, нялхсын сэтгэцийн эрүүл мэндэд үзүүлэх нөлөө. Нялхсын сэтгэцийн эрүүл мэндийн сэтгүүл, 22, 201-269.

Schore, A. N. (2017). Манай бүх хөвгүүд: Эрсдэлд байгаа хөвгүүдийн нейробиологи ба нейроэндокринологи. Нялхсын сэтгэцийн эрүүл мэндийн сэтгүүл, e-pub хэвлэхээс өмнө: 10.1002/imhj.21616

Хүүхдийн эрүүл мэнд, хүний ​​хөгжлийн үндэсний хүрээлэн, Бага насны хүүхдийн тусламж үйлчилгээний судалгааны сүлжээ (2003). Хүүхэд асрах ажилд зарцуулсан цаг хугацаа нь цэцэрлэгт шилжих явцад сэтгэл хөдлөлийн өөрчлөлтийг урьдчилан таамаглаж байна уу? Хүүхдийн хөгжлийн судалгааны нийгэмлэг, Inc.