Сэтгэцийн дотоод зөрчил, гэр бүлийн үйл ажиллагааны хэв маяг

Хувийн шинж чанартай холбоотой асуудлуудыг үеэс үед дамжуулж болох талаар цөөн хэдэн судалгаа хийсэн байдаг. Орчин үеийн судалгаануудын гол ач холбогдол нь биогенетикийн хүчин зүйлүүд юм.

Гэсэн хэдий ч энэ сэдвээр хийсэн цөөн тооны судалгаанууд ерөнхийдөө ижил төстэй загварыг харуулдаг. Хэдийгээр ганцаарчилсан хамаарал хэзээ ч байдаггүй (хүмүүсийн хөгжилд генетик, биологи, хүн хоорондын болон социологийн олон мянган хувьсагчийн эмх замбараагүй харилцан үйлчлэл нөлөөлдөг), гэхдээ зарим асуудлыг дамжуулах магадлал өндөр байдаг.

Тодорхой төрлийн үйл ажиллагааны доголдолгүй хэв маягийг нэг үеэс шилжүүлэх асуудлыг судалсан жишээнд дараахь зүйлс орно.

Эхийн хэт хамгаалалт, хайр энэрэл, дотно байдал, эцэг эх/хүүхдийн үүрэг ролийн өөрчлөлтөөс үүдэлтэй харилцаа гэх мэт хил хязгаарын зөрчил (Jacobvitz et al., Хөгжил ба психопатологи ); хүүхдүүдтэй сахилга бат муутай сэтгэл санааны тогтворгүй байдал (Ким ба бусад. Гэр бүлийн сэтгэл судлалын сэтгүүл ); хүүхдийн хүчирхийлэл ба үл тоомсорлохтой хослуулсан мансууруулах бодис хэрэглэх; гэр бүлийн ур чадварын түвшин доогуур (Шеридан, Хүүхдийн хүчирхийлэл, хайхрамжгүй байдал ).

Эдгээр төрлийн хэв маягийг дамжуулах үйл явцыг ойлгохын тулд сэтгэлзүйн эмчилгээний янз бүрийн "сургуулиудын" үзэл баримтлалыг нэгтгэх, өөрчлөх нь ашигтай стратеги юм. Энэ нийтлэлд би ийм хоёр ойлголтын хоорондын харилцаанд анхаарлаа хандуулах болно: Боуены гэр бүлийн системийн эмчилгээний гурван үеийн үйл ажиллагааны алдагдал, психодинамик эмчилгээний сэтгэлзүйн зөрчилдөөн. Хүмүүс төрөлхийн хүсэл тэмүүлэл, гэр бүл, соёлынхоо хүрээнд өсч хөгжихдөө дотоод сэтгэлгээнийхээ үнэт зүйлсийн хооронд дотоод зөрчилдөөнтэй байдаг.

Хавсралт онолч Боулби анх удаа үе тэнгийн шилжилт нь "хүчирхийлэл" эсвэл сэтгэцийн оношлогоо гэх мэт тодорхой зан үйлийг ажиглах замаар бус харин нөлөөлөлд өртсөн хүүхдүүдийн оюун ухаанд хүн хоорондын зан үйлийн сэтгэцийн загварыг бий болгох замаар дамждаг гэж санал болгосон. Эдгээр сэтгэцийн загварыг одоо сэтгэцийн болон танин мэдэхүйн зан үйлийн эмч нар схем гэж нэрлэдэг. Энэхүү үзэл баримтлалыг "сэтгэцийн онол" эсвэл "сэтгэхүй" гэсэн өөр нэг бүлэг психодинамик эмчилгээний эмч нарын бичсэн болно. Бид оролцож буй хүүхдүүдийн хөгжлийн явцад субъектив туршлагыг харж болно.

Зеана ба Зеана ( Сэтгэцийн эмчилгээ ) сэдвийг зохион байгуулах үзэл баримтлалыг хэлэлцэх. Судалгаагаар хүчирхийлэлд өртсөн эхчүүд бусад хүмүүсийн хүүхдүүдтэй харьцуулахад хүүхдүүддээ илүү муу санаатай ханддаг болохыг судалгаа харуулж байна. Ерөнхийдөө тэд хүчирхийлэлд өртдөггүй эхчүүдээс илүү уйлж буй нялх хүүхдийн видеонуудад илүү их уурлаж, өрөвдөх сэтгэлээр ханддаг. Эдгээр хэв маягийг хүүхдүүд өдөр тутмын эцэг эхтэйгээ харилцах явцад анзаардаггүй, мэдэрдэггүй, схемийнхээ хөгжилд нөлөөлөхгүй гэж бодох нь туйлын гэнэн хэрэг болно.

Хариуд нь хүчирхийлэлд өртсөн эхчүүд эхчүүдийг хянаж байснаас илүүтэйгээр ээжүүдтэйгээ хамт хаях, үүргээ өөрчлөх тухай заналхийлсэн тухай мэдээлсэн байна.

Эдгээр олдворууд нь эцэг эх, хүүхдийн давтагдах харилцааны нарийн илрэлүүдийн хувьд мөсөн уулын орой байж магадгүй бөгөөд Зеанагийн хэлснээр "Харилцааны хэв маягийг гэмтлийн тодорхой үйл явдлаас илүү хол үр дагавартай гэж үздэг."

Боуэн эмчилгээний эмч нар хийж эхлэхэд генограмм Дор хаяж гурван үеийн турш гэр бүлийн харилцан үйлчлэлийн хэв маягийг дүрсэлсэн өвчтөнүүдийнхээ дунд эмпирик судалгаанд төдийлөн тайлбарлагдаагүй зүйлийг анзаарчээ. Чадвар муутай эцэг эхчүүдийн зарим хүүхдүүд эцэг эхтэйгээ адилхан асуудалтай тулгардаг байсан, тухайлбал, мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэдэг гэх мэт бусад хүүхдүүд яг эсрэгээрээ зан авирын хэв маяг боловсруулсан юм шиг санагддаг байсан.

Би өөрийн өвчтөнүүдээс генограммтай холбоотой гэр бүлийн түүхийг авахдаа иймэрхүү зүйлийг олон удаа харж байсан. Ажил хийдэг нэг хүү нь бас ажилсаг байх болно, харин түүний дүү ажилдаа зууралдах боломжгүй юм шиг, эсвэл ажил хайхаас ч буцахгүй, хөгжлийн бэрхшээлтэй болсон. Эсвэл хөдөлмөр эрхэлдэг аавын идэвхжүүлсэн хүн.

Үнэн хэрэгтээ зарим гэр бүлд нэг үе архичин ихтэй, дараагийн үе олон тооны тетал тоглогчтой, гурав дахь үе архичин архи ихтэй болж эхэлдэг. Эсвэл нэг үеийн гайхалтай амжилтуудын дараа дараагийнх нь гайхалтай алдаа гардаг. МакГолдрик, Герсон нар номондоо Гэр бүлийн үнэлгээний генограм , Евгений О'Нил, Элизабет Блэквелл зэрэг зарим алдартай хүмүүсийн генограммыг судалж, ийм загварыг амархан олжээ.

Хэрэв иймэрхүү асуудлууд нь удамшлын шинж чанартай байсан бол нэг эцэг эхийн үр удам хэрхэн бие биенээсээ эрс тэс өөр, эцэг эхтэйгээ огт эсрэг байж болохыг тайлбарлахад хэцүү байх болно. Ийм хачин жигтэй хэв маягийг бий болгож, хүүхдүүдтэйгээ харилцах харилцаанд хүргэж болзошгүй хүмүүсийн дотор сэтгэлзүйн хувьд юу болж болох вэ?

Эндээс сэтгэцийн дотоод зөрчил үүсч магадгүй юм. 1930 -аад оны Их хямралын үед аав нь залуу насанд хүрсэн гэж хэлээрэй. Тэр ажил нь түүнийг тодорхойлдог бөгөөд гэр бүлээ тэжээхийн тулд хамраа нунтаглах чулуунд үүрүүлэх ёстой гэж тэр өсч том болсон байв. Түүнд аз таарч ажил олдсон ч дарга нь амьдралыг нь зовлонтой болгов. Тэр өөр ажилд орох боломжгүй тул ажлаа хаяж чадаагүй тул өөрийгөө тодорхойлсон үнэт зүйлдээ ухамсартайгаар дургүйцэж эхлэв.

Энэ нь түүнийг хүнд хөдөлмөрөөс болж сэтгэл санааны зөрчилдөөнд хүргэж, улмаар түүнийг салгаж эхэлдэг. Тэрээр хүү бүртэйгээ харьцахдаа маш нарийн байдлаар нэг хүүтэй адилхан байх ёстой гэж санал болгодог бол нөгөө хүү нь шаргуу хөдөлмөр, өөрийгөө золиослох тухай аавынхаа дургүйцлийг үйлдсэнийхээ төлөө шагнагджээ. .

Үүнтэй адилаар, хэт хатуу ширүүн шашинтай эцэг эхчүүд ямар нэгэн гедонист үйлдлээс татгалзсан боловч архины хор хөнөөлийн талаар маш сайн ойлгомжгүй байдлаар хүүхдэдээ номлодог байсан өвчтөнүүд гарч ирж магадгүй юм. Иймэрхүү ойлгомжгүй байдал нь ихэвчлэн эцэг эхээсээ холимог мессеж хүлээн авснаас болж үүсдэг. Тэдний хүү бослого гаргахыг шаардаж, улмаар архи, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэдэг амьдралын хэв маягийг удирдаж магадгүй юм. Ийм хүн энэ үйл явцад өөрийгөө сүйтгэдэг. Эцэг эхийн хариу үйлдэл нь түүнийг айлгах болно. Тиймээс тэр өөрийгөө сүйтгэдэг архичин болдог.

Түүний зан байдал ямар нэгэн байдлаар буулт хийх болно. Тэрээр эцэг эхийнхээ хэлмэгдүүлэлтийг дагаж, тэднийг ямар нэгэн байдлаар илэрхийлэхийг зөвшөөрч, хүсэл тэмүүллийг дарах нь үнэхээр явах арга зам гэдгийг эцэг эхдээ харуулах болно.

Дараагийн үед түүний хүүхдүүд яг түүн шиг "бослого гаргаж" магадгүй, гэхдээ үүнийг хийх цорын ганц арга зам бол тэд өөрсдөө эсрэг тэсрэг рүү явах явдал юм. Тэд teetotalers болдог. Тэдний хүүхдүүд эргээд архичин болж "бослого" хийдэг.

Би энэ үйл явцыг маш их хялбарчилж байгаа тул үндсэн тойм нь уншигчдад ойлгомжтой байдаг, гэхдээ би практик дээрээ өдөр бүр ийм гайхалтай хэв маягийг, олон гайхалтай эргэлтүүдийг олж хардаг.