Коронавируст халдвар (COVID-19) -ын үед гэрээсээ ажиллахын зовлон шаналал

Доктор Эван Жонсон, Доктор Номита Сонти нарын зочдын нийтлэл.

Нью-Йоркийн томоохон эмнэлгийн төвд COVID-19 тахлын үед ажиллаж байхдаа бид хоёулаа тусламж хүсдэг хэд хэдэн өвчтөнтэй тулгарсан нь гайхах зүйл биш юм: өвдөлтөөр мэргэшсэн клиник сэтгэл судлаач, нурууны өвчнийг эмчлэх физик эмчилгээний эмч. . Үл мэдэгдэх өвчин, түгжрэлээс үүдэлтэй нийгмийн холбоогүй байдал, сэтгэл санааны хямрал, хоёрдмол утгатай алдагдал, бие махбодийн зовлон зүдгүүр нь сэтгэлзүйн болон бие махбодийн хувьд анхаарал хандуулах шаардлагатай байгааг харуулж байна.

Моретти болон хамт ажиллагсад COVID-19 тахлын үед гэртээ ажиллах нь сэтгэцийн эрүүл мэнд, булчингийн тогтолцооны асуудал, ялангуяа нуруунд нөлөөлөх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг болохыг тогтоожээ (Моретти, Менна нар ба 2020). Манай олон өвчтөнд байнгын шаардлага, нойрны хямрал, ядаргаа, нурууны өвчин, толгой өвдөх зэрэг нь COVID-19 тахлын улмаас үүссэн ажлын шаардлага өөрчлөгдөж, тодорхой бус байдал нэмэгдсэнтэй холбоотой байв.

Хамтын нөхөрлөлийн сангийн буяны эсрэг үений үрэвсэл санаачилга нь COVID-19 тахлын улмаас гэрээсээ ажиллаж буй ажилчдын дунд судалгаа хийжээ (Webber 2020). Судалгаанд хамрагдсан хүмүүсийн 50 хувь нь нуруу, 36 хувь нь хүзүү өвддөг байсан бол судалгаанд оролцогчдын 46 хувь нь өвдөлт намдаах эмийг хүссэнээсээ илүү олон удаа хэрэглэж байсан гэж хариулжээ (Webber 2020). Үүнтэй ижил судалгаанд шинэ ажлын байрны улмаас нуруу, мөр, хүзүү өвдөж буй хүмүүсийн 89% нь энэ тухай ажил олгогчид хэлээгүй байна. Энэхүү хуримтлагдсан стресс, чимээгүй зовлон зүдгүүрийн үр нөлөөг бие махбодийн болон сэтгэл санааны хувьд эвдэрч сүйдсэн хүмүүст бид харсан.

Бид COVID-19 түгжигдэх үед манай өвчтөнүүдийн сэтгэлзүйн болон бие махбодийн сэтгэлийн зовиурын харилцан үйлчлэлийг гэрэлтүүлэхийн тулд өвчтөний нийтлэг танилцуулгын онцлог шинж чанарыг агуулсан хоёр нийлмэл тохиолдлыг доор харуулав. Нэг жишээ хэлэхэд, бид Zoom -ийн байнгын уулзалтуудаар ажил мэргэжлийн хувьд ёс суртахуунтай байхын төлөө тэмцэж байхдаа хүүхдүүдийнхээ виртуал анги болон бусад өдөр тутмын хэрэгцээг зохицуулах ёстой байсан өвчтөнийг эмчилсэн. Тэрээр эцэг эхийн хувьд амжилтгүй болж, ажил үүргээ биелүүлж чадахгүй байгаагаа мэдэрсэн гэдгээ хуваалцжээ. Жин нь нэмэгдэхийн хэрээр түүний өмнөх зовнил улам дордож, эрүүл мэнд нь муудаж байв. Тэрээр дугуйрсан мөртэй, толгойгоо урагш нь чиглүүлсэн олон дэлгэцийн өмнө суугаад олон цагаар суулаа.

Компьютер дээр ажиллах, эсвэл хөдөлгөөнт төхөөрөмж харах цагийг уртасгадаг хүмүүс эрүүл мэндийн шийдвэр, үр дүн муутай байдаг гэсэн нотолгоо байдаг (Vizcaino, Buman et al. 2020). COVID-19 тахал өвчний улмаас бидний ихэнх нь дэлгэцийнхээ цагийг нэмэгдүүлэхээс өөр аргагүй болсон ч ихэнх насанд хүрэгчид унтахтайгаа адил дэлгэцийг харахын тулд илүү их цаг зарцуулдаг болохыг судалгаагаар тогтоожээ (Хаммонд 2013).

Толгойгоо урагш сунгасан дугуй хэлбэртэй мөр бол хоолойгоо хамгаалах нь махчин амьтдын стресст өртөхөд зохих хариу үйлдэл болох үед соёл иргэншлийн өмнөх үе рүүгээ буцдаг хамгаалалтын байрлал юм. Тэмцэл эсвэл нислэгийн синдромыг идэвхжүүлснээр бидний өвөг дээдэс богино хугацааны физиологийн өөрчлөлтөд түргэн гүехэн амьсгал, зүрхний цохилт нэмэгдэж, булчингийн тогтолцооны бэлэн байдал нэмэгдсэн. Стресс, түгшүүр нь ихэвчлэн тодорхойлогддоггүй аюул заналаас үүдэлтэй хөгжингүй нийгэмд бидний хариу үйлдэл нь дасан зохицох чадваргүй болж, амьсгалын хэлбэр өөрчлөгдсөн, нуруу, хүзүү, мөрний булчингийн хэт их ачаалалтай өвдөлтийн хам шинжийг үргэлжлүүлж болно.

Энэ хүний ​​хувьд тахлын өмнөх хүзүү, толгой өвдөх, эрүү өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд нь улам бүр дордож, сэтгэл санааны хямралыг улам хүндрүүлж, тусламж эрэх сэдэл төрүүлэв. Царт тахлын шинэлэг байдал, тэдний амьдралд учруулсан өөрчлөлтүүдтэй тулгарах үед бид олон хүмүүсийн дунд энэхүү хариултын янз бүрийн хувилбартай тулгарсан.

Дэлгэцийн хугацааг нэмэгдүүлэх, ажлын цагийг буруу тодорхойлох, нийгмийн тусгаарлалт, гэр бүлийн дарамтыг хослуулан өдөөсөн тул өвчтөнүүд өвчин нь сэтгэл хөдлөлийн байдал, амьжиргаанд нь аюул учруулж, бие нь муудаж байгааг мэдэрсэн байна. Гэр бүлийн дарамт шахалтаар нийгмийн урьдчилан таамаглаагүй өөрчлөлтүүдийн нэг бага мэдээлэгдсэн жишээ бол түгжрэл гарсан үед гэр бүлийнхээ аюулгүй байдалд буцаж ирсэн насанд хүрсэн хүүхдүүдтэй эцэг эхчүүд дахин нэгдэх явдал юм.

Бид эцэг эхтэйгээ хамт амьдрахаар орон сууцаа орхисон насанд хүрсэн өвчтөнтэй хуваалцсан. Тэрээр тахал өвчний үед эмч, эмчийн зааж өгсөн өвдөлт, үрэвслийн эсрэг эмүүдээр хянагдаагүй нуруу, хүзүү, мөрний өвчин тусах чадваргүй болсны үр дүнд яаралтай эрүүл мэндийн уулзалт хийхийг эрэлхийлэв.

Ээж нь видео бичлэгийн үүрэг гүйцэтгэхийг шаарддаг (ихэнх өвчтөн виртуал физик эмчилгээний үеэр камераа бие даан удирдаж чаддаг) тул эрүүл мэндийн физик эмчилгээний процедурын үеэр түүний нөхцөл байдалд нөлөөлж буй гэр бүлийн динамикийг тогтмол харуулдаг байсан бөгөөд дараа нь ээжийгээ зэмлэдэг байжээ. гар утасны төхөөрөмжтэй эвгүй харьцсаныхаа төлөө. Тэдний харилцан үйлчлэл улам бүр нэмэгдэх тусам трапецын дээд булчингийн хурцадмал байдал нэмэгдэж, мөр нь чих рүүгээ дээшлэн, толгой, нуруу, хүзүүний өвдөлт нэмэгдэв. Нуруу, хүзүү, мөрний бүслүүрийн өвдөлтийн гомдлыг үр дүнтэй эмчлэхийн тулд тэрээр эцэг эхийнхээ гэрт хийсэн эргономик тохиргоо, ээж, аавтайгаа гэртээ байгаа мэдрэмжийн аль алиныг нь шийдвэрлэх ёстой байв.

Цээжний урд талын цээжний булчинг сунгах, нугасны уялдаа холбоог оновчтой болгохын тулд эрүүгээ буцааж татах, биеийн үзлэг хийж, булчингийн хүсээгүй хурцадмал байдлыг арилгахад диафрагмын амьсгал хийх дасгалуудыг бид зааж өгсөн. Тэрээр анхаарал халамж тавьснаар хэмжээлшгүй сайжирсан боловч хамгийн их тайвширсан нь орон сууц руугаа нүүж, биеэ даасан амьдралын хэв маягтай болсон явдал байв. Сонирхолтой нь, ээж нь түгжигдэх хязгаарлалтыг сулруулмагц хүүтэйгээ ижил төстэй нөхцлийг биечлэн асрахыг хүсчээ.

Бид стрессийг дасан зохицоход хүргэдэг амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт гэж хүлээн зөвшөөрөхөд бид 2020 онд бүх томоохон стресстэй тэмцэж, 2021 онд стресстэй тулгарах болно гэдгээ хүлээн зөвшөөрч чадна. бэрхшээлтэй тулгарах үед бид стрессээс үүдэлтэй сэтгэлийн түгшүүр, булчингийн тогтолцооны өвдөлтийг даван туулж чадна. Сайн даван туулах ажлыг жижиг хазалтаар хийж болно. Энд хэдэн зөвлөмж байна:

Доктор Номита Сонти Өвдөлт намдаах, зан үйлийн анагаах ухааны чиглэлээр 25 -аас дээш жил ажилласан лицензтэй клиник сэтгэл судлаач юм. Тэрээр Колумбийн их сургуулийн анестезиологи, сэтгэл мэдрэлийн тэнхимийн анагаах ухааны сэтгэл судлалын дэд профессор юм. Тэрээр Эрүүл мэндийн үйлчилгээний сэтгэл судлалын дадлагын хөтөлбөр, Анестезиологийн тэнхим дэх өвдөлт намдаах тэтгэлэгт хөтөлбөрийн үндсэн факультетийн гишүүн юм. Тэрээр Колумбийн эмч нарын өвдөлт намдаах эмчилгээний захирлаар ажилладаг. Түүний судалгааны сонирхол нь уян хатан байдал, өвчин эмгэг, эдгэрэх хоёрын хооронд оршдог.

Moretti, A., Menna, F., Aulicino, M., Paoletta, M., Liguori, S., & Iolascon, G. (2020). COVID-19 Онцгой байдлын үед гэрийн ажил эрхэлж буй хүн амын шинж чанар: Салбар хоорондын дүн шинжилгээ. Байгаль орчны судалгаа, нийгмийн эрүүл мэндийн олон улсын сэтгүүл, 17 (17), 6284. https://doi.org/10.3390/ijerph17176284

Vizcaino, M., Buman, M., DesRoches, T., & Wharton, C. (2020). ТВ-ээс таблет хүртэл: Төхөөрөмжийн дэлгэцийн цаг, эрүүл мэндтэй холбоотой зан төлөв, шинж чанаруудын хоорондын хамаарал. BMC Нийгмийн эрүүл мэнд, 20. https://doi.org/10.1186/s12889-020-09410-0

Вэббер, А. (2020). Гэрээсээ ажиллах: Таван хүн тутмын дөрөв нь булчингийн тогтолцооны өвдөлтийг хөгжүүлдэг. Хөдөлмөрийн эрүүл мэнд, сайн сайхан байдал. https://www.personneltoday.com/hr/working-from-home-four-in-five-develop-musculoskeletal-pain/