Бид яагаад сэтгэц, мэдрэлийн эмгэгийг салгадаг вэ?

Сэтгэл Ханамжтай

• Сэтгэцийн өвчний үндсэн уншлага
• Анхан шатны тусламж үйлчилгээний практикт сэтгэцийн эмчилгээг нэгтгэх

Нейробиологи, генетикийн дэвшил нь тархины бүтэц, үйл ажиллагаа, сэтгэцийн өвчний шинж тэмдгүүдийн хоорондох нарийн төвөгтэй холбоог илчилдэг тул сэтгэцийн өвчнийг мэдрэлийн системийн өвчин гэж өөрчлөх дуудлага дахин гарч байна. Үүнийг Америкийн сэтгэцийн шинжлэх ухааны нэрт зүтгэлтнүүдийн олон нийтийн мэдэгдэлд онцолсон болно, жишээлбэл, Томас Инселийн сэтгэцийн өвчин бол тархины өвчин, Эрик Канделийн сэтгэцийн өвчнийг мэдрэлийн өвчтэй хослуулах санал юм.

Сэтгэцийн болон мэдрэлийн өвчний хоорондын харилцаа нь үргэлж сонирхолтой, маргаантай байсаар ирсэн бөгөөд сэтгэцийн болон мэдрэлийн өвчний хоорондын харилцааны талаархи эдгээр маргаан нь шинэ зүйл биш юм. Бараг хоёр зуун жилийн өмнө нэрт мэдрэл судлаач, сэтгэцийн эмч Вилгельм Гризингер (1845) "сэтгэцийн бүх өвчин бол тархины өвчин" гэж баталдаг байсан нь сүүлийн үеийн Инсэл, Кандел нарын баталсан нотолгоонд давтагдаж байна.

Үүний эсрэгээр, сэтгэцийн эмч, философич Карл Ясперс (1913), Грейзингерээс бараг зуун жилийн дараа бичсэн нь "сэтгэцийн үзэгдэл, амьдралын түүх, үр дүнгийн клиник ажиглалт нь онцлог шинж чанартай байж магадгүй гэсэн итгэл найдвар биелээгүй байна. дараа нь тархины олдворуудаар батлагдах бүлэглэлүүд "(х. 568).

-Д саяхан хэвлэгдсэн нийтлэл Мэдрэлийн сэтгэцийн эмгэг ба клиник мэдрэлийн шинжлэх ухааны сэтгүүл "Ихэнх эрхтнүүд анагаах ухааны чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтэй байдаг ч тархи нь мэдрэлийн болон сэтгэцийн гэсэн хоёр төрөлд хуваагддаг" гэж эхэлдэг (Перез, Кешаван, Шарф, Босс, & Үнэ, 2018, хуудас 271). тархины өвчинтэй тэмцэх мэргэжил.

Сэтгэцийн өвчнийг мэдрэлийн өвчин гэж дахин ангилах эдгээр санал нь үндсэн ангиллын алдаан дээр үндэслэсэн бөгөөд сэтгэцийн болон мэдрэлийн эмгэгийн хоорондох ялгаа нь дур зоргоороо байдаггүй гэж би маргаж байна.

Үүнийг үгүйсгэх гэсэнгүй физикизм, оюун ухаан нь тархинаас болж оршдог бөгөөд оюун ухаан нь тархины үйл ажиллагаа бөгөөд сэтгэцийн эмгэг нь тархины эмгэгээр буурдаггүй гэдгийг хүлээн зөвшөөрөх боломжтой гэж би үзэж байна. Үүнийг хийхийн тулд эхлээд сэтгэцийн болон мэдрэлийн өвчний ялгааг судалж үзээд сэтгэцийн эмгэгийг тархины эмгэг болгон бууруулж болно гэсэн дүгнэлтийг үнэлье.

Мэдрэлийн өвчин гэдэг нь төв ба захын мэдрэлийн системийн өвчин бөгөөд тэдгээрийг ерөнхийдөө эпилепсийн электроэнцефалографи, тархины хавдрын соронзон резонансын дүрслэл гэх мэт эмнэлгийн шинжилгээний үндсэн дээр тодорхойлж болно. Мэдрэлийн олон өвчин байж болно нутагшуулсан, Энэ нь тархи эсвэл мэдрэлийн системийн тодорхой хэсэгт гэмтэл хэлбэрээр илэрсэн гэсэн үг юм. Зарим мэдрэлийн өвчин нь сэтгэлийн байдал, ойлголт өөрчлөгдөх гэх мэт сэтгэцийн шинж тэмдгийг өдөөж болох боловч мэдрэлийн өвчин нь эдгээр сэтгэлзүйн гажигтай холбоогүй бөгөөд эдгээр нь мэдрэлийн системд үзүүлэх сөрөг нөлөөнөөс үүдэлтэй байдаг.

Үүний эсрэгээр сэтгэцийн болон сэтгэцийн өвчин нь хувь хүний ​​бодол санаа, мэдрэмж, зан үйлийн эмнэлзүйн хувьд мэдэгдэхүйц хямралаар тодорхойлогддог. The Сэтгэцийн эмгэгийн оношлогоо, статистикийн гарын авлага Сэтгэцийн эмгэгийн шалтгааны талаар онолын хувьд төвийг сахидаг бөгөөд сэтгэлзүйн эмч нарын эсрэг байр суурийг баримталдаг боловч Америкийн сэтгэцийн эмч нар сэтгэцийн өвчнийг "химийн тэнцвэргүй байдал" эсвэл тархины өвчин гэж албан ёсоор тодорхойлж байгаагүй (Pies, 2019 -ийг үзнэ үү).

Мэдрэл судлал, генетикийн салбарт сэтгэцийн өвчний талаар бидний ойлголтод тусалдаг олон дэвшил гарсан боловч сэтгэцийн аливаа эмгэгийг тодорхойлох ганц биомаркер байдаггүй. Түүхийн хувьд сэтгэцийн эмгэгийг авч үздэг функциональ өвчин, Учир нь тэдний үйл ажиллагааны алдагдал бүтцийн өвчин, мэдэгдэж буй биологийн гажигтай холбоотой. Америкийн Сэтгэцийн Нийгэмлэг (2013) сэтгэцийн эмгэгийг дараах байдлаар тодорхойлдог.

Сэтгэцийн эмгэг гэдэг нь сэтгэцийн үйл ажиллагааны үндсэн суурь болох сэтгэлзүйн, биологийн эсвэл хөгжлийн үйл явцыг тусгасан хувь хүний ​​танин мэдэхүй, сэтгэл хөдлөлийн зохицуулалт, зан үйлийн эмнэлзүйн хувьд мэдэгдэхүйц хямралаар тодорхойлогддог хам шинж юм. Сэтгэцийн эмгэг нь ихэвчлэн нийгмийн, ажил мэргэжлийн болон бусад чухал үйл ажиллагаанд ихээхэн бэрхшээл учруулдаг (х. 20).

Сэтгэцийн өвчний үндсэн уншлага

Анхан шатны тусламж үйлчилгээний практикт сэтгэцийн эмчилгээг нэгтгэх